一、醫(yī)療事故責(zé)任認定書

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負責(zé)人報告，科室負責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報告；負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即進行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責(zé)人報告，并向患者通報、解釋。

發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：

（一）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；

（二）導(dǎo)致3人以上人身損害后果；

（三）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。

二、醫(yī)療事故行政處理程序有哪些

（一）對重大醫(yī)療過失行為進行調(diào)查

１、縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后，除責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)采取必要的醫(yī)療救治措施，防止損害后果擴大外，應(yīng)立即組織專人進行調(diào)查；

２、參加調(diào)查人員應(yīng)包括衛(wèi)生行政管理人員和有關(guān)醫(yī)學(xué)專家；

３、對事件進行認真的調(diào)查研究，查證核實后，提出調(diào)查處理意見（對于事實清楚、因果關(guān)系明確的重大醫(yī)療過失行為，衛(wèi)生行政部門可以判定為醫(yī)療事故。對于因醫(yī)學(xué)科學(xué)的技術(shù)性、專業(yè)性和復(fù)雜性無法判定是否屬于醫(yī)療事故或需要明確重大醫(yī)療過失行為與患者人身損害之間是否存在因果關(guān)系、損害程度的，應(yīng)當(dāng)交由市醫(yī)學(xué)會組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定）。

（二）對醫(yī)療機構(gòu)報告的醫(yī)療事故進行審核并逐級報告

１、醫(yī)療事故發(fā)生醫(yī)療事故后應(yīng)向其所在地縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門報告，報告時限可以在醫(yī)療事故發(fā)生后及時報告，也可以按年度報告。出現(xiàn)下列情形之一的重大醫(yī)療過失行為時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在過失行為發(fā)生后的１２小時內(nèi)向所在地縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門報告：

①醫(yī)療過失行為導(dǎo)致患者死亡或可能為二級以上醫(yī)療事故的；

②醫(yī)療過失行為導(dǎo)致３人以上（含３人）患者人身損害后果的；

③衛(wèi)生部或本省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

２、醫(yī)療機構(gòu)向衛(wèi)生行政部門報告的內(nèi)容包括：報告單位、報告時間；事故發(fā)生時間、地點、經(jīng)過、后果（死亡、殘廢、器官損傷、功能障礙以及其他人身損害后果等）；醫(yī)患雙方當(dāng)事人的情況；死亡患者是否尸檢、尸檢結(jié)果；初步處理意見等。