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人民網(wǎng)南京7月10日電 日前，國(guó)家醫(yī)療保障局曝光了一批違法使用醫(yī)?；鸬牡湫桶咐?，涉及偽造住院、偽造病歷、偽造票據(jù)、虛開診療項(xiàng)目、虛開用藥醫(yī)囑、虛假入庫(kù)、冒名使用醫(yī)?？ǖ冗`法行為。其中，江蘇省南京市溧都醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢负徒K省江陰市第五人民醫(yī)院藥房工作人員徐某某騙取醫(yī)?；鸢副稽c(diǎn)名。

通報(bào)顯示，2021年9月，江蘇省南京市醫(yī)保局經(jīng)大數(shù)據(jù)篩查分析、現(xiàn)場(chǎng)檢查并立案調(diào)查發(fā)現(xiàn)，南京溧都醫(yī)院涉嫌于2020年4月至2021年8月期間，以偽造病患住院、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等手段騙取醫(yī)?；?。隨后，南京市醫(yī)保局及時(shí)將該線索移送至公安部門。2022年7月，南京市醫(yī)保部門追回涉案統(tǒng)籌基金529.70萬(wàn)元；2023年3月，南京市中級(jí)人民法院做出如下判決：1.院長(zhǎng)顧某某犯詐騙罪，判處有期徒刑十二年，并處罰金人民幣肆拾萬(wàn)元；2.財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人程某某犯詐騙罪，判處有期徒刑三年，緩期四年，并處罰金人民幣壹拾萬(wàn)元。

2021年10月，經(jīng)江蘇省無(wú)錫江陰市醫(yī)保局與公安局聯(lián)合調(diào)查，發(fā)現(xiàn)原江陰市第五人民醫(yī)院藥房工作人員徐某某多次冒名使用他人醫(yī)?？?，先后在江陰市第五人民醫(yī)院、江陰市祝塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和江陰市祝塘鎮(zhèn)茂龍村衛(wèi)生室等處購(gòu)買各類藥品600余種，造成職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失共計(jì)人民幣182萬(wàn)余元。隨后，無(wú)錫市醫(yī)保部門追回涉案醫(yī)保基金182萬(wàn)余元。2022年7月，當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ鹤鞒鋈缦屡袥Q：徐某某犯詐騙罪，判處有期徒刑三年三個(gè)月，并處罰金人民幣伍萬(wàn)元。